Sym­ptô­mes

Quels sont les sym­ptô­mes les plus fréquents ?

Cela com­mence sou­vent par des dou­leurs arti­cu­lai­res dif­fu­ses. Les per­son­nes att­ein­tes de lupus sont pres­que tou­jours très fati­guées et s’épuisent rapi­de­ment. Ce sont des sym­ptô­mes com­muns à de nombreu­ses mala­dies et ils ne font pas immé­dia­te­ment pen­ser à un lupus. 

Les dou­leurs amè­nent rapi­de­ment les méde­cins à suspec­ter une mala­die rhu­ma­tis­ma­le inflamma­toire. La fati­gue, appelée fati­gue chro­ni­que en méde­ci­ne, est sou­vent citée par les per­son­nes att­ein­tes de lupus com­me le sym­ptô­me le plus han­di­ca­pant. La fati­gue n’est réel­le­ment pri­se en comp­te par le public que depuis quel­ques années ; de nombreu­ses per­son­nes souf­frant de Covid long en sont atteintes. 

Le lupus s’accompagne d’autres sym­ptô­mes : une légè­re fiè­v­re peut appa­raît­re, une per­te de poids inex­pli­quée, des aph­tes buc­caux, le syn­dro­me de Ray­naud (doigts blancs au fro­id), une sen­si­bi­li­té au soleil et à la lumiè­re, une légè­re per­te de che­veux, des gon­fle­ments des arti­cu­la­ti­ons ou des gan­gli­ons lymphatiques.

L’érythème facial typi­que en ailes de papil­lon appa­raît chez envi­ron 30 % des per­son­nes concernées.

L’érythème en ailes de papil­lon. Il appa­raît chez envi­ron 30 % des per­son­nes concernées. 

L’érythème en ailes de papil­lon peut être déclen­ché ou aggra­vé par la lumiè­re du soleil (ray­on­ne­ments UV). Il peut éga­le­ment être un sym­ptô­me du lupus éry­thé­ma­teux cuta­né (LEC).

Les sym­ptô­mes du lupus sont très dif­fér­ents d’une per­son­ne à l’autre et se mani­fe­stent avec une inten­si­té varia­ble. La plu­part du temps, ils appa­rais­sent de maniè­re insi­dieu­se. Pré­cis­é­ment lorsqu’une pati­en­te ou un pati­ent ne pré­sen­te pas l’érythème typi­que en ailes de papil­lon, les méde­cins ne pen­sent pas au SLE pen­dant long­temps. Le dia­gno­stic n’est posé en moy­enne qu’après 3 à 5 ans, mais cela peut aus­si prend­re beau­coup plus de temps. 

Cer­tai­nes per­son­nes att­ein­tes de lupus devi­en­nent sou­da­i­ne­ment sen­si­bles au soleil ou au fro­id. Ou bien elles déve­lo­p­pent de nou­vel­les all­er­gies et intolérances. 

Les sym­ptô­mes pou­vant indi­quer l’atteinte d’organes vitaux doi­vent être pris au sérieux : 

  • Dou­leurs tho­ra­ci­ques (cœur)
  • Pro­té­i­nes dans les uri­nes (reins)
  • Essouf­fle­ment (pou­mons)
  • Con­vul­si­ons (système ner­veux central)

L’atteinte d’un orga­ne ne con­cer­ne pas tou­tes les per­son­nes malades. De plus, les méde­cins spé­cia­li­stes véri­fi­ent régu­liè­re­ment les valeurs les plus importan­tes (sang, uri­ne), géné­ra­le­ment tous les six mois, par­fois une seu­le fois par an si les valeurs restent sta­bles à long terme. 

Dif­fér­ents orga­nes ou régions du corps peu­vent être tou­chés par la mala­die. Le tableau mont­re quels orga­nes sont affec­tés par la mala­die et avec quel­le fréquence : 

Orga­nes tou­chés /​ Région du corps
éle­vée
moy­enne
fai­ble
rare
Fati­gue, capa­ci­té de per­for­mance, etc.
Peau
Système ner­veux
Yeux
Appa­reil locomoteur
Pou­mons
Cœur
Reins
Système dige­stif
Sang
Système lympha­tique
Orga­nes reproducteurs