Gravidanza
Una gravidanza con il lupus è possibile.
Mentre in passato i medici sconsigliavano la gravidanza alle persone affette da lupus, oggi il lupus non è più un ostacolo. Ogni donna affetta da lupus dovrebbe assolutamente discutere una gravidanza pianificata con la propria dottoressa o il proprio medico, poiché le terapie devono essere adattate.
Dal punto di vista medico, nulla osta a una gravidanza se si registra una bassa attività della malattia per almeno 4–6 mesi prima del concepimento pianificato e se non sono presenti gravi danni agli organi. Se il lupus è stabile e silente al momento del concepimento, i rischi di riacutizzazioni e di complicazioni della gravidanza sono significativamente più bassi rispetto a quando l’attività della malattia è elevata.
Possibili rischi
La gravidanza nelle persone affette da lupus è una gravidanza a rischio.
Esistono certi rischi sia per la madre che per il bambino. Nelle donne in gravidanza si verifica un numero di riacutizzazioni e di attività del lupus superiore alla media. Inoltre, le complicazioni si manifestano più frequentemente, come ad esempio problemi cardiovascolari (preeclampsia, ipertensione, trombosi, infiammazione del muscolo cardiaco o del pericardio). Per il feto e l’embrione vi sono maggiori probabilità di aborti spontanei, ritardi nella crescita e parto prematuro.
Per ridurre i rischi, è importante pianificare una gravidanza precocemente e con cura. Si raccomanda un colloquio di consulenza in un ambulatorio specialistico già a partire dal desiderio di avere figli.
Durante la gravidanza
In linea di principio, i controlli della malattia e della gravidanza devono essere adattati al rischio individuale della persona affetta da lupus.
Trattandosi di una gravidanza a rischio, i controlli avvengono più frequentemente rispetto alle persone sane. L’attività del lupus dovrebbe essere controllata ogni 4–6 settimane, specialmente nella seconda metà della gravidanza.
Spesso è necessario passare a farmaci compatibili con la gravidanza prima del concepimento. Tuttavia, non si dovrebbero assolutamente sospendere tutti i farmaci prima di una gravidanza pianificata.
Dopo la gravidanza
Per le persone affette da lupus è importante essere ben informate e seguite da un team di specialisti che lavora in modo interdisciplinare.
Spesso dopo la gravidanza si verifica un’aumentata attività del lupus. Per questo motivo, la dottoressa o il medico solitamente segue una paziente affetta da lupus in modo un po’ più ravvicinato dopo la nascita del bambino.
Ulteriori informazioni
Troverai informazioni aggiuntive tramite i link Inselspital Bern e Reumatologia & Immunologia.
Vale la pena leggere la rivista di lupus suisse sul tema “Desiderio di maternità nelle donne con lupus!”
