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Schwan­ger­schaft

EIne Schwan­ger­schaft mit Lupus ist möglich.

Frü­her rie­ten Ärzt*innen von Schwan­ger­schaf­ten bei Per­so­nen mit Lupus ab. Heu­te ist Lupus kein Hin­de­rungs­grund mehr. Eine geplan­te Schwan­ger­schaft soll­ten Sie unbe­dingt mit Ihrer behan­deln­den Ärz­tin oder Ihrem Arzt bespre­chen. Die The­ra­pien müs­sen ange­passt werden.

Einer Schwan­ger­schaft steht aus medi­zi­ni­scher Sicht nichts im Wege, wenn min­des­tens 4 – 6 Mona­te vor der geplan­ten Emp­fäng­nis eine gerin­ge Krank­heits­ak­ti­vi­tät vor­liegt und kei­ne schwer­wie­gen­den Organ­schä­den vor­han­den sind. Ist lupus zum Zeit­punkt der Emp­fäng­nis sta­bil und ruhig, so sind die Risi­ken für Krank­heits­schü­be und für Schwan­ger­schafts­kom­pli­ka­tio­nen deut­lich nied­ri­ger als bei hoher Krankheitsaktivität.

Mög­li­che Risiken

Die Schwan­ger­schaft bei Lupus-Betrof­fe­nen ist eine Risikoschwangerschaft. 

Gewis­se Risi­ken bestehen sowohl für Mut­ter als auch für Kind. Bei Schwan­ge­ren kom­men über­durch­schnitt­lich vie­le Schü­be und lupus Akti­vi­tä­ten vor. Aus­ser­dem tre­ten Kom­pli­ka­tio­nen häu­fi­ger auf. Bei­spie­le dafür sind kar­dio­vas­ku­lä­re Pro­ble­me wie Prä­ek­lamp­sie, Blut­hoch­druck, Throm­bo­sen, Ent­zün­dung des Herz­mus­kels oder des Herz­beu­tels. Für Fötus und Embryo bestehen höhe­re Wahr­schein­lich­kei­ten für Fehl­ge­bur­ten, Wachs­tums­ver­zö­ge­run­gen und Frühgeburt.

Um die Risi­ken zu redu­zie­ren, ist es wich­tig, eine Schwan­ger­schaft früh­zei­tig und sorg­fäl­tig zu pla­nen. Bereits ab Kin­der­wunsch wird ein Bera­tungs­ge­spräch in einer Spe­zi­al­sprech­stun­de empfohlen.

Wäh­rend der Schwangerschaft

Grund­sätz­lich müs­sen Krank­heits- und Schwan­ger­schafts­kon­trol­len an das indi­vi­du­el­le Risi­ko der lupus Betrof­fe­nen ange­passt werden.

Da es sich um eine Risi­ko­schwan­ger­schaft han­delt, fin­den bei lupus Betrof­fe­nen Schwan­ger­schafts­kon­trol­len häu­fi­ger statt als bei Gesun­den. Alle 4 – 6 Wochen soll­te die lupus Akti­vi­tät kon­trol­liert wer­den, beson­ders in der zwei­ten Schwangerschaftshälfte.

Oft ist es not­wen­dig, die The­ra­pie vor der Emp­fäng­nis auf schwan­ger­schafts­ver­träg­li­che Medi­ka­men­te umzu­stel­len. Kei­nes­wegs soll­ten aber alle Medi­ka­men­te vor einer geplan­ten Schwan­ger­schaft abge­setzt werden.

Nach der Schwangerschaft

Wich­tig für Lupus-Betrof­fe­ne ist, dass sie gut infor­miert sind und durch ein inter­dis­zi­pli­när arbei­ten­des Fach­team betreut werden.

Oft kommt es nach der Schwan­ger­schaft zu erhöh­ter lupus Akti­vi­tät. Des­halb beglei­ten Ärzt*innen lupus Pati­en­tin­nen nach der Geburt meis­tens etwas engmaschiger.

Wei­ter­füh­ren­de Informationen

Über die Links Insel­spi­tal Bern und Rheu­ma­to­lo­gie & Immu­no­lo­gie fin­den Sie zusätz­li­che Informationen.

Lesens­wert ist das Maga­zin von lupus suis­se zum The­ma „Kin­der­wunsch bei Frau­en mit Lupus!“

Insel­spi­tal: Schwan­ger­schaft bei Rheumaerkrankung